支气管彭胀是常见的慢性支气管化脓性疾病，临床以慢性咳嗽伴大都脓痰和反复咳血为特征，西医诊疗以抗感染为主，遵守欠佳，此病属于中医“咳血”的界限，中医学以为，气为血之帅，血属阴而主静，血行有赖于气的推进最新成人网址，气行则血行，气虚则推进无力，血行不利，瘀阻端倪则成瘀血，《景岳全书》说：“凡东谈主之气血犹泉源也，盛则通顺，少则壅滞，故气血不虚不滞，虚则无有不滞者”，《读医短文·承制生化论》亦明确指出：“气虚不及以推血，则血必瘀”，久病反复发作，必致虚也，老东谈主躯壳渐衰，脏腑王人虚，必浩气不及，气虚则血行无力，瘀阻端倪，端倪挫伤，使之瘀血离经而溢于肺内，肺气受阻，失其宣降，故胸闷，咳嗽；肺气虚，卫外不固，则汗出；舌昏黑，脉弱亦为气虚血瘀之象。故咳血是由气虚血瘀所致，故治法应以益气活血通络为主，欺诈补阳还五汤诊疗本病遵守令东谈主好意思瞻念。

吴氏  欺诈补阳还五汤为基础方，辨症加减：瓜蒌、葶苈子、黄连等宽胸理气、清热解毒、利水利湿、祛瘀通络之品，诊疗咳血之证，获得了比拟好意思瞻念的疗效，现先容如下:

吴氏“诊疗某病例郑某，男，69岁，因反复咳血9年，发作2月入院，9年来，患者每因劳累、厚谊欠安及伤风等而引起咳嗽，吐血痰或痰中带血，伴胸闷、憋气、无潮热、冷汗等，曾以“支气管彭胀”屡次入院诊疗，2月前，患者无显著诱因又出现咳吐血痰，咳前胸闷，汗出，咳出后症状缓解，每天咳血约20ml，平素自愿气短，乏力，饮食少，二便调。

【查体】体温36.1℃，心率62次/min，呼吸15 次/min，血压16/9kPa，左侧胸廓高于右侧，右下肺呼吸音缺失，叩诊呈浊音，胸片示：肺纹理变粗，芜杂，胸膜增厚(右侧)，右侧包裹性积液，舌昏黑，脉弱

【西医会诊】支气管彭胀最新成人网址

【中医会诊】咳血

【诊疗过程】领先治以润肺清热，益气养阴，化痰止血。

【处方】党参15g，黄精20g，五味子6g，百合12g，玄参15g，白及10g，知母15g，地骨皮15g，川贝母10g，仙鹤草15g，茜草15g，桔梗6g，厚朴10g。

逐日1剂，诊疗4天后，遵守欠安，咳血量莫得改换，仍胸闷，气短，故改治则：益气活血，佐宽胸清热，处方改为补阳还五汤加味

黄芪30g、地龙10g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、川芎10g、瓜蒌30g、黄连12g、葶苈子10g。逐日1剂

诊疗3天后，患者咳血次数减少，每次量变化不大，守上方又诊疗1周，咳血量显著减少，仅为痰中带少许血丝，3天后，患者不再咳血，仅吐一丝白痰，患者条件出院，出院后随访1月，未再复发。

按：补阳还五汤出自《医林改错》最新成人网址，具有补气活血通络之功，原方主治气虚血瘀之半身不摄，而此病也正中因虚致瘀的病机，用补阳还五汤益气活血，行血不留瘀，使血循经脉，咳血自止，故获得了较为好意思瞻念的疗效，方中黄芪大补脾胃之元气，负气旺血行，祛瘀而不伤正；当归活血，有祛瘀而不伤好血之妙；川芎、桃仁、红花、赤芍助当归活血祛瘀；地龙通经活络；因久病生痰，故用苦寒之黄连清热燥湿健脾，久病虽虚，相似邪热内生，黄连也可留心痰郁久化热；瓜蒌宽胸理气，润肺化痰；葶苈子宣肺宽胸，利水逐饮，诸药合用，负气旺血行，瘀祛络通，气顺痰消，诸症自可渐愈。