国医行家张志远先生临证70年精华录（381）中医之肢痹、痛风、鹤膝、历节痛，均包括要津炎，合计与风、寒、湿侵扰关系。当代分类，以风湿、类风湿二种为要点。常发生于肩、肘、腕、指、膝多处，有的红肿并不昭彰，痛和活动进攻则居首位，以致要津粗大变形，日久转成坚强性，导致施治繁难。饮食宜清淡，少进动物油、内脏、蛋黄，醋、盐类、海产物要规模。可吃羊肉、鳝鱼、木瓜、韭菜、辣椒，防患酮体、尿酸、钠离子加多，刺激要津，加重病情。老拙除预防上述所言，药物爱护隆起搜风、驱寒、祛湿、镇痛八字，优选者为独活、附子、乌头、草乌、两端尖（植物）、露蜂房、白术、薏苡仁、防风、桂枝、汉防己、白芷、鬼箭羽、乳香、没药、穿山龙、寻骨风、千年健、川牛膝，加入全蝎、蜈蚣、䗪虫、地龙四味，通经活络，攻逐千里混之邪。1971年在泰安诊一类风湿要津炎，屡医不愈，患者失去信心，因崎岖肢要津变形、难受、活动受限，仍求缓解。其时就授予黑乌头30克（先煎90分钟）、防风20克、独活30克、白芷30克、鬼箭羽20克、蜈蚣5条、干姜20克、露蜂房15克、制乳香10克、炒没药10克、䗪虫10克，为了开腠理、宣发药势，又加入麻黄6克，逐日一帖，分三次饮下。连服七天，便见其效；将量稍减，嘱咐勿停，病去泰半，已上班使命。心多礼会，大剂见功，量小误事，不易获安。小郎中按：本文中张老指摘风湿和类风湿类疾病的颐养熟练，中医辨病属于肢痹、痛风、鹤膝、历节痛，辨证大多是阳虚之体，感受风寒湿邪气，永久不明，导致痰瘀互结在要津处造成这类疾病。因此颐养的基本想路是温阳化气，散寒止痛，活血化瘀，涤痰通络。张老用搜风、驱寒、祛湿、镇痛等八字谈判笃信该类疾病的颐养原则。临证中寒性类或者能占到该类疾病的90%阁下，或者还有10%阁下的是热性，以小郎中当今的熟练看，寒性类的疾病相对来说改善症状较好，反而热性类的颐养起来难度较大。临证中张老常用的药物一经在文中给出，方剂大多采用乌头汤、白术附子汤、桂枝芍药知母汤、独活寄生汤、大秦艽汤等，桂枝芍药知母汤化裁 虫类药是颐养这类疾病的常用药和必选药，朱良春先生有一册对于虫类药物欺诈的竹素，列位可阅读学习，况兼朱老亦然颐养这类疾病的众人，他研制的痹祺胶囊针对稳依期的要津炎稳当疗效后果很好。张老在本文中想抒发的中枢想想是针对这类坚强性的要津疾病，用药量大技术收到好的后果，小郎中彻底认可这个不雅点，在临证中亦然这么欺诈，在此想教导极少，多数的欺诈乌头附子类药物时一定要先煎，而且中间不可加凉水，永久欺诈虫类药时，一定要叮咛患者依期查抄肝肾功能，防患出现药物的毒副反馈，切记切记！！

注：文中所触及到种种药方、验方等仅供医师参考学习在线av.，患者请在医师率领下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何职守！

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